Рак молочной железы — самое распространённое в мире раковое заболевание среди женщин, это 16% всех случаев заболевания раком среди них. Рак молочной железы иногда встречается и у мужчин — 1 случай на 10 000 представителей.

Начиная с 1985 года, октябрь объявлен Месяцем борьбы с раком молочных желез, а 15 октября – Всемирным днем борьбы с раком груди. Цель проведения этого Дня – акцентирование внимания общественности на глобальных проблемах, связанных с онкологическими заболеваниями молочных желез, повышение осведомлённости населения о подходах к профилактике, раннему выявлению и лечению.

По оценкам экспертов ВОЗ, в мире ежегодно регистрируют от 800 тыс. до 1 млн новых случаев заболевания раком молочной железы. 

Рак молочной железы является одной из самых изученных и изучаемых форм рака. Древнейшее из известных описаний рака молочной железы (хотя сам термин «рак» ещё не был известен и не использовался) было найдено в Египте и датируется примерно 1600 годом до н. э. Так называемый «Папирус Эдвина Смита» описывает 8 случаев опухолей или изъязвлений молочной железы, которые были подвергнуты лечению прижиганием огнём. Текст гласит: «От этой болезни нет лечения; она всегда приводит к смерти». В течение многих столетий врачи описывали подобные случаи в своей практике с тем же печальным заключением. Никаких сдвигов в лечении рака молочной железы не происходило до тех пор, пока в XVII веке врачи не добились лучшего понимания работы кровеносной и лимфатической систем организма и не смогли понять, что рак молочной железы распространяется (метастазирует) по лимфатическим путям и в первую очередь поражает ближайшие — подмышечные — лимфатические узлы. 

Факторы риска развития рака молочной железы:
- курение (особенно, если оно начато в юном возрасте);
- раннее менархе (первая менструация);
- поздняя менопауза (после 55 лет);
- отягощённый семейный анамнез (онкозаболевания у кровных родственников);
- больные, леченные по поводу рака женских половых органов;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- гипертоническая болезнь;
- злоупотребление алкоголем;
- употребление экзогенных гормонов — при непрерывном употреблении экзогенных гормонов с целью контрацепции или лечения — более 10 лет. 

Грудное вскармливание снижает риск развития рака молочной железы, особенно систематическое (продолжительными периодами). Предотвратить развитие рака молочных желез, повысить шансы на полное выздоровление, не допустить рецидивов после проведенного лечения помогают профилактические мероприятия. Поэтому важно следить за своим здоровьем, не пренебрегать диспансерным наблюдением, скрининговыми осмотрами и обращаться к врачу при появлении даже незначительных симптомов.

Одним из важнейших методов, позволяющих своевременно обнаружить различные заболевания груди и обратиться к специалисту, является самообследование молочных желез. Благодаря регулярному самообследованию молочных желез снижается не только число выявлений запущенных форм рака груди, но и смертность от этого заболевания на 19%, так как это помогает выявить болезнь на ранних стадиях, которые излечимы современными средствами. Самообследование необходимо проводить 1 раз в месяц на 6-12 дни от начала менструации. Оно проводится лежа и стоя у зеркала. При этом обращают внимание  на:

- увеличение или уменьшение размеров одной железы по отношению к другой;

- подтянутость железы вверх или в сторону, смещаемость или фиксацию;

- срезанность, либо другие изменения (выбухание, западение, втянутость) контуров, в том числе и соска;

- покраснение кожи на ограниченном участке или во всей железе, а также распространение красноты за пределы органа;

- локальный или тотальный отек кожи («лимонная корка»);

- узлы и уплотнения в ткани, в толще кожи, изъязвление кожи и соска, корочки, свищи;

- сукровичные и кровянистые выделения из соска.

Пальпацию проводят ощупыванием пальцами молочных желез круговыми движениями с легким надавливанием, начиная с краев органа в направлении соска. Важнейшая цель самообследования заключается не столько в поиске каких-то опухолей, сколько в подтверждении их отсутствия.  При выявлении любых изменений женщина должна обратиться к врачу. Только врач после обследования может поставить правильный диагноз. Только у 3-5% женщин, обратившихся к врачу-маммологу, выявляются онкологические заболевания молочной железы. Только при соблюдении следующих условий:

- регулярное самообследование молочных желез;

- ежегодное посещение маммолога не реже 1 раза;

- УЗИ молочных желез 1-2 раза в год молодым женщинам;

- профилактическая маммография после 40 лет;

- строгое отношение к своему питанию;

- регулярное занятие физической культурой и спортом;

- нормальное функционирование репродуктивной системы (своевременные роды, грудное вскармливание, отсутствие абортов,  лечение заболеваний женской половой сфер.

ЧТО должно насторожить?

• болезненности при прощупывании;
• втяжение соска, выделения из него;
• изменения цвета соска или ареолы;
• изменения кожи груди;
• прощупываемое уплотнение в груди;
• тянущие боли;
• воспаленность подмышечных лимфоузлов;
• видимые изменения в очертаниях груди;
• отечность;
• травмы груди.

При появлении данных симптомов необходимо сразу обратиться к гинекологу или маммологу, который проведет анализы для выявления заболевания.

ВАЖНО! Самостоятельно оценивать, насколько безобидны изменения в молочной железе, опасно для жизни. Даже незначительные изменения могут привести к развитию необратимых процессов.

Маммография

Один из наиболее информативных, доступных и точных методов диагностики патологии молочных желез. Малодозное и абсолютно безболезненное рентгенологическое исследование, проводимое на цифровом маммографе в двух проекциях (для каждой молочной железы). Применяется для женщин старше 40 лет.

УЗИ молочных желез

Позволяет выявлять мелкие кистовидные объекты до 3 мм диаметром. Широко применяется при обследовании пациенток с имплантами молочных желез. Рекомендован для женщин в возрасте 20–40 лет.

Дуктография молочной железы

Уточняющий вид исследования, при котором в протоки молочной железы вводится специальное контрастное вещество и проводится серия снимков в разных проекциях для выявления внутрипротоковых образованиий (полипа, опухоли и т. д.).

Пункционная биопсия

Метод, при котором берется тонкой полой иглой или щипцами образец ткани. Используется для определения типа опухоли.

Как минимизоровать риск развития заболеваний молочной железы

• Проходить регулярное профилактическое обследование. Женщинам старше 40 лет необходимо один раз в 2 года проводить маммографию, после 50 – каждый год; при раке груди у родственниц – каждый год с 35 лет. С 20-40 лет – ежегодное УЗИ молочных желез.
• Проводить систематическое самообследование груди.
• Обращаться к врачу при появлении первых изменений в молочной железе.
• Контролировать вес, сахарный диабет и другие эндокринные болезни.
• Принимать оральные контрацептивы только после консультации врача и обследования.

ВАЖНО! Самостоятельно оценивать, насколько безобидны изменения в молочной железе, опасно для жизни. Даже незначительные изменения могут привести к развитию необратимых процессов.